《无病找病的心理怪圈——疑病症》
大家一定有发现,在现实生活中有这样一类人:
在互联网上看到淋巴结肿大可能是恶性肿瘤,就会摸一摸自己的脖子,怀疑自己患上了肿瘤;
在身边有朋友因为癌症去世时,就会担心自己也因为该癌症而死亡;
看到自己指甲发黄,凹凸不平,就会怀疑得了肝病;
出现胃胀气时,就会怀疑患上了胃癌;
当某天发生消化不良、拉肚子时,就会怀疑自己得了肠道癌……
为此而反复地去医院进行检查,尽管检查报告并没有太大的问题,仍然会认为自己身体一定是有健康问题,只是医生没有检查出来。
这类人,一般身体上没什么病,而是心理患上了“疑病症”。
疑病症又称疑病性神经症,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医,尽管医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑。
一、“疑病症”的表现
疑病症的表现多种多样,主要包括以下几个方面:
1. 持久的健康担忧
患者持续担心自己患有严重疾病,无法被医疗检查结果或医生的解释所安抚。
2. 频繁的身体检查
患者常常进行各种医疗检查,反复咨询不同的医生,希望确认自己是否真的生病。
3. 过度解读身体感觉
对身体的轻微不适,如头痛、腹痛或疲劳,患者会认为是重大疾病的症状。
4.疼痛
疼痛是疑病症患者最常出现的症状,患者常常会感到全身不适,四处求医但查无实据。疼痛不仅是一种躯体感觉,还是一种心理体验,因此,疼痛不仅可由躯体疾病引起,也可由心理障碍导致。疼痛除可引起忧郁、焦虑等情绪反应外,亦可导致机体生理功能紊乱,甚至诱发严重的并发症。
5.全身不适
疑病症患者常常感到全身不适,如头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、胃胀、胃痛、腰酸背痛等等。这些症状往往会令患者十分痛苦,但到医院检查却查无实据。
6.情绪问题
疑病症患者通常会出现焦虑、抑郁等情绪问题。患者常常感到焦虑不安,无法放松身心;同时亦会感到心情低落、兴趣丧失、悲观失望等,严重时甚至可能出现自杀念头及行为。
7.失眠
失眠是疑病症的常见症状之一。患者可能会出现入睡困难、睡眠质量差、早醒等表现。失眠症状通常与疑病症患者的情绪问题相互影响,形成恶性循环。
8.躯体化障碍
疑病症患者可能会出现躯体化障碍症状,如身体不适感、胃肠道症状(如胃胀、胃痛、恶心等)、泌尿生殖系统症状(如尿频、尿急等)。这些症状往往会令患者感到十分痛苦,但到医院检查却查无实据。
9.强迫症状
疑病症患者可能会出现强迫症状,如强迫观念、强迫行为等。这些症状通常与患者的焦虑情绪有关,需要通过反复检查等行为来缓解内心的不安。
10.易怒
疑病症患者通常容易发怒或易激惹。这种情绪反应可能与患者的焦虑情绪有关,也可能与患者对自己的健康状况过度关注有关。
二、“疑病症”患者的特点
1.敏感固执,纠缠于身体细微症状
一般来讲,疑病症患者人格特征更倾向于敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分关注,要求十全十美。
疑病症患者对自己身体的变化特别警觉,在正常人看来微不足道的身体功能的任何微小变动如心跳、腹胀等,都会使他们特别关注,不自觉地加以夸大或曲解,成为患有严重疾病的证据。
由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康问题,学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。
男性患者病前常具有强迫人格,女性则与癔症性格有关。
2.老年病人,过度关注已有的疾病
人进入老年期,由于生理功能的退化,身体难免会出现这样或那样的不舒服,甚至患有躯体疾病。
老年人面临的婚姻改变、朋友交往减少、孤独等,也会让他们缺乏安全感,导致老人更加关注健康与疾病问题。
而反复就医、过度检查、医源性暗示等,也会加重老人的疑虑。
过度关注健康与躯体疾病,是老年人疑病症多发的软肋。
随着“空巢”家庭的增加,疑病症患病率近年来亦呈上升趋势。
不过,另一个现象也值得注意,以往多在老年人中出现的疑病症,已悄悄蔓延到年轻人中,这与压力大、情绪焦虑、生活不规律等有关。
3.对号入座,信息接受太多“逼”出病
随着互联网、报纸、杂志等健康信息越来越普及,难免有的人会自我对症。
尤其是一些具有一定文化素质的人,身体出现一种症状,便对照医学书籍或科普文章进行比较分析。
由于对医学的一知半解,他们通常是越比越像,表现出高度的敏感、关切和紧张,周而复始地为莫须有的症状焦虑不安,由此而产生恐惧、悲观情绪,给家庭生活带来阴影,“疑病”就这样给“逼”出来了。
三、“疑病症”的自我应对??
虽然医院的各项检查证明疑病症患者没有患某种疾病,但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那种真实感受。摆脱疑病困扰,除了必要时寻求专业帮助外,疑病症患者应进行自我心理调整,建立良好的应对策略:??
1.培养正确的疾病与生命观,把精力、精神集中到与“病”无关的事上,渐渐打断固有思考习惯的干扰,使心理得到调整。??
2.要相信世上没有万事通,每个人学有所长、业有专攻,疾病问题还是要听医生的。要相信医生的各种检查、解释、劝告和结论,相信现代医学有很好的医疗设备可用于躯体疾病的诊断与鉴别。??
3.要学会思考,问一问为什么在健康与疾病问题上自己总与别人的观点不一致,并搞得自己焦头烂额。过分焦虑、严重的疑病倾向,就是一种心理病。??
4.有疑病倾向或疑病症患者,最好少看点有关医学方面的书以减少“对号入座”。同时,积极配合医生的诊断,不要把自己的感觉强加于医生。??
5.通过自我暗示法加以调节。??
自我暗示语可以是:“我的身体其实是很好的,这已被所有检查过的和化验过的结果所证实,医生也都说自己是没有任何疾病的,现在自己应该坚信这点了。过去自己感觉到这儿痛那儿痛、这儿不舒适那儿不舒适,都是自己太敏感的缘故。其实任何一个正常人都会有这样的现象,这不是病,是一种正常人的‘不正常’现象,会很快过去的。我今后不去想它了,不舒适的感觉就会消失了。现在我已经感觉到舒适多了,也不再为此而烦恼了,现在我对自己的健康充满信心。”??
使用暗示语一定要毫不犹豫、直截了当,内化自己“不必怀疑”的观念。
四、“疑病症”的治疗
疑病症的治疗方法多种多样,主要包括心理治疗和药物治疗。
1.心理治疗
心理治疗是治疗疑病症的主要方法,常见的心理治疗方法包括:
(1)认知行为疗法(CBT):CBT通过帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为,来减少健康焦虑。
(2)心理教育:向患者提供有关疑病症及其成因的知识,帮助他们理解自己的病情,减少对身体感觉的误解。
(3)压力管理:通过学习放松技巧和应对策略,帮助患者管理和减轻压力,改善焦虑状态。
2.药物治疗
在一些严重的疑病症病例中,药物治疗是必要的。常用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药,这些药物可以帮助缓解疑病症患者的焦虑和抑郁症状。
丁俊贵
2024年7月19日
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